女子产后便秘10多年 原来是疝气作怪
日期:2022-05-14 10:38:37 来源:福州晚报
10多年前,福州的郑女士产下孩子后就患了便秘,症状逐渐加重,苦不堪言,最近才查出便秘的原因是盆底疝。经过手术治疗,便秘问题明显缓解。
据了解,刚开始便秘时,郑女士还能依靠口服药或开塞露帮助排便。后来,药物效果越来越差,郑女士的生活质量大受影响,每天要花不少时间在厕所里,又排不出、排不尽。她辗转求诊过多家医院都没有治好,最近通过排泄造影等检查,才查出患的是盆底腹膜疝导致的出口梗阻型慢性便秘。
福建医大附一医院胃肠外科主任医师陈绍勤说,盆底腹膜疝这种病多见于肥胖人群、长期咳嗽人群、老年人、产后女性、排尿困难的前列腺增生患者,症状主要表现为习惯性便秘、腰骶部痛、食欲不振等。
“盆底疝的大众知晓率很低,漏诊、误诊率高。”陈绍勤说,多数人不会把习惯性便秘与盆底疝联想到一块,而且老年人患习惯性便秘的概率本来就偏高,加上盆底疝缺乏特异性辅助检查,很难被发现。
陈绍勤建议,早期盆底疝以保守治疗为主,患者应及时治疗原发的增加腹压的慢性疾病,比如女性分娩后可经常做凯格尔运动等锻炼盆底肌。此外,便秘患者还应调整饮食,包括多进食膳食纤维、多饮水,并养成定时排便的习惯、多做提肛锻炼等。
对于非手术治疗疗效不大的顽固病例,应考虑手术治疗。依据病情特点,陈绍勤为郑女士制定了腹腔镜下盆底疝修补、直肠固定、加上经肛门直肠黏膜悬吊术的治疗方案,术中在体内做了个“吊床”,把她脱垂的直肠吊起来。手术属于微创,只在郑女士的体外留下几个5毫米大小的切口。术后5天,郑女士就痊愈出院了,并且摆脱了便秘困扰。
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