发力中医药服务体系 加强基层人才队伍建设

健康是人类永恒的追求，连着千家万户的幸福，关系着国家和民族的未来。近日，中宣部举行新闻发布会介绍党的十八大以来卫生健康事业发展成就有关情况。会上，国家卫健委副主任李斌说：“这十年，是我国卫生健康事业进步最大、百姓健康获得感不断增强的十年。人均预期寿命增长到78.2岁，这是一个历史性的跃升。主要健康指标居于中高收入国家前列，人民群众健康权益得到充分保障。”

健康中国进展顺利

值得关注的是，十年来，健康中国战略全面实施，促进健康的政策体系基本建立。成立了健康中国行动推进委员会，组建专家咨询委员会，探索建立健康影响评价评估机制。同时，健康科普“两库一机制”逐步构建。相关部门引导建立了国家健康科普专家库和资源库、全媒体健康科普知识发布和传播机制。

不仅如此，我国整体的健康维护能力也在明显提升。据介绍，人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到84元。为高血压、糖尿病、肺结核病等重点疾病患者和0—6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等重点人群提供健康管理服务。综合防控儿童青少年近视工作扎实推进，学生体质健康状况逐步提升。重大疾病得到有效遏制，重大慢性病过早死亡率低于全球平均水平。

另外，人民的生产生活环境得到持续改善。城市生活环境改善明显，农村卫生面貌焕然一新。居民健康素养水平提高到25.4%，经常参加体育锻炼人数的比例达到37.2%。

根据“十四五”规划和2035年远景目标纲要，2035年将建成健康中国。“‘共建共享、全民健康’是建设健康中国的战略主题。”李斌表示，目前，促进健康的政策体系基本建立，健康维护能力明显提升，生产生活环境持续改善，居民健康素养水平不断提高，健康中国建设开局起步良好、进展顺利。

关键之处有大跨越

这十年，是医药卫生体制改革持续深化、人民群众看病难看病贵问题加速破解的十年。我国历史性地全面破除以药补医的体制，持续推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。覆盖城乡的医疗卫生服务三级网络不断健全，90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点。国家基本药物目录品种增加到685种。基本医疗保险参保人数超过13.6亿，居民个人卫生支出占卫生总费用比例降至27.7%。

国家卫健委体制改革司负责人朱洪彪介绍，党的十八大以来，我国努力解决群众看病就医难题，医改取得显著成效。

群众看病难问题有效缓解。设置了12个专业类别的国家医学中心，建设50个国家区域医疗中心，组建各种形式的医联体1.5万个，推动优质医疗资源下沉。同时，群众看病贵问题得以减轻。公立医院全部取消药品和耗材加成，基本医疗保障能力稳步提升。推进国家组织药品耗材集中采购和使用，已经开展的七批集采中选药品平均降价超过50%，两批耗材集采平均降价超过80%，开展药品谈判议价工作，平均降价超过50%。

李斌表示，这十年，是公共卫生防护网织牢织密，传染病、慢性病、职业病、地方病防控更有效有力的十年。我国消除了疟疾，实现了乙肝控制目标，艾滋病疫情得到有效控制。重大慢性病过早死亡率低于全球平均水平。尘肺病等重点职业病高发势头得到初步遏制。血吸虫病疫情降至历史最低水平，如期实现地方病防治三年攻坚行动目标。

国家疾病预防控制局副局长常继乐介绍，十年来，我国不断加强和改进卫生应急管理工作，全面提升卫生健康系统应对突发事件的能力和水平，为维护全球公共卫生安全发挥了重要作用。

十年间，我国卫生应急法制体系基本建立，能力水平明显改善，于2014年如期实现了《国际卫生条例(2005)》要求的能力建设目标。建成了全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，突发公共卫生事件信息平均报告时间缩短到4小时以内，已经具备在72小时内检测300多种病原体的能力。建立了突发公共卫生事件风险评估制度。在全国已建成四大类59支国家卫生应急队伍。

发力中医药服务体系

中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝。

这十年，是中医药守正创新、传承发展，让更多群众方便看中医、放心用中药的十年。我国加快建设优质高效中医药服务体系，基层中医药服务能力显著提升，中医药服务更公平、更可及、更便利。中医药已传播至196个国家和地区。

国家中医药管理局副局长秦怀金介绍，近年来，我国持续推进实施基层中医药服务能力提升工程，不断完善基层中医药服务网络。采取多种措施，把优质中医药服务送到群众身边。2012年以来，中央财政累计支持3.67万个中医馆建设。截至2020年底，全国85.38%的社区卫生服务中心、80.14%的乡镇卫生院已设置中医馆。

同时，持续加强基层中医药人才队伍建设。通过定向培养、中医全科医生培训等措施，扩大基层人才供给，改善基层人才发展环境。截至2020年底，城乡每万居民拥有0.66名中医类别全科医生，82.4%的社区卫生服务站和58.92%的村卫生室至少配备了1名能够提供中医药服务的医生。

广泛推广基层中医适宜技术。累计建立中医适宜技术推广省级基地32个、县级基地1820多个。开展中医药城乡对口支援。统筹403家三级医院对口帮扶699家县级中医医院，采取驻点帮扶、技术指导等方式持续提升县级中医医院服务能力。

“过去十年，是新中国成立以来中医药事业发展最好的一个时期。”秦怀金说，下一步我国将进一步发挥中医药特色优势，加强基层人才队伍建设，不断提升服务能力，在加快推进健康中国建设和服务群众健康方面发挥更加重要的作用。

(依琰)