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男孩摔一跤右眼视力只剩0.1 没有直接磕碰眼睛却伤了视神经

日期:2022-03-14 10:20:20 来源:福州晚报

近日,闽清9岁男孩小武(化名)不慎从台阶上摔下,面部着地。家长忙着给他处理皮外伤,却没想到他的视神经也受损了。由于眼部问题未能被及时发现和治疗,他的视力遭到了不可挽回的损伤。

当时,小武与同伴在家打闹,不慎摔下一米多高的台阶。家长见他的右眼眉弓附近皮肤破损,流血不止,渐渐肿起大包,赶忙将他送到当地医院包扎伤口。

由于脑部受冲击,小武头晕、呕吐了几天。上述症状减轻后,他眉弓的纱布被拆掉,家长这才发现,他右眼的视力下降得厉害,于是带他到东南眼科医院检查。检查结果令人吃惊:小武的左眼视力正常,但右眼视力只剩0.1,且无法通过戴眼镜提高。

该院神经眼科副主任谢威义为小武安排了眼底、视觉诱发电位、视神经管CT等检查,发现导致他视力下降的原因是视神经受损。“这是外伤性视神经病变。” 谢威义副主任医师说,视神经在摔伤、车祸等事故的巨大外力下受损,可引起视力下降,最终导致视神经萎缩。

谢威义通过神经保护药物,对小武进行了近半个月治疗。目前,小武的视力已有所提升,但预计难以恢复到摔伤前的状态。

“视神经虽然深藏在眼底,但仍有可能在意外中受伤。” 谢威义说,一些强烈的外力冲击,虽然不一定直接破坏眼球的外形,但其冲击力作用于眉弓部或前额部却可能导致视神经管骨折。视神经管相当于一条狭窄的隧道,是视神经由眶内进入颅内的通道。视神经紧贴着视神经管壁。视神经管在外力作用下骨折变形,就像隧道塌方,里面的视神经受到挤压,影响血液循环,最终造成视神经挫伤性坏死、萎缩,引起视力下降。

“外伤性视神经病变是急症,治疗要争分夺秒,伤后数小时内是手术和药物治疗的最佳时机。延误时间越长预后越差。” 谢威义提醒,儿童表达能力差,受伤后往往因害怕被家长责骂而隐瞒伤情。家长日常若发现孩子眼部明显受伤,或在一段时间内持续流泪、揉眼、眼部红肿,都要注意。若孩子受伤后伴有持续的视力下降或总抱怨看不清楚,更要及时带孩子到医院检查,避免不可逆的视力损伤。

标签: 视神经管 视神经病变 不可逆的

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